糖皮质激素使用的禁忌
- 来源：好头发原创
- 发布：2020-08-01
糖皮质激素是一种被广泛应用的药物，其药理作用复杂，衍生药物多样，在这里我们将为大家介绍一下糖皮质激素使用的禁忌。
糖皮质激素使用的禁忌
1、活动性消化性溃疡或者在三天之内出现过急性上消化道出血的情况下，不可以使用糖皮质激素，否则会引起胃酸分泌过多而引起严重的消化性溃疡，导致呕血的情况甚至出现低血容量性休克。
2、严重的精神类疾病和癫痫患者，在癫痫时如果应用糖皮质激素或者糖皮质激素应用的剂量过多，会诱发癫痫的发生。
3、在一周之内行胃肠吻合手术或者骨折手术，严重创伤的修复期血液处于高凝状态，也是糖皮质激素应用的禁忌证，肾上腺皮质功能亢进或出现严重的高血压时，也不宜应用糖皮质激素。
使用糖皮质激素治疗指南
激素的作用强弱不同主要受其化学结构的影响。如：在氢化可的松的9α位上加氟原子，成为氟氢可的松，其抗炎活性比氢化可的松大13倍;在氟轻松C-21位上再加1个醋酸根即为氟轻松醋酸酯，其缩血管能力的临床疗效比氟轻松高5倍，比氢化可的松高200倍。
除了激素本身的抗炎强弱不同外，它们还有以下一些不同点，影响药物的作用，决定用药的适应证。
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1.使用浓度不同同样药物浓度不同，抗炎效应自然也不同，如氟轻松浓度0.01%时为中效激素，而0.025%时则为强效激素。
2.制剂剂型不同外用激素有多种剂型，可根据不同的皮损、部位选用合适的剂型。常用的剂型有霜剂、软膏、洗剂、凝胶、硬膏、酊剂等。
3.不良反应：不同含氟的皮质激素易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、痤疮样皮炎或酒渣鼻样皮疹、色素增加或减退、真菌和细菌继发感染等不良反应。
4.适应证：不同儿童皮肤娇嫩需用弱效激素，成年人可使用强效的;皮肤薄的部位应选用偏弱的，而皮肤厚的部位可用偏强的;病程短而皮损轻的宜用弱效或中效的，病程长、皮损重的则用强效或超强效的。
另外，为了减少不良反应的发生，各种糖皮质激素药物宜及时酌情更换品种，不要在一个部位上久用同一种。
由此可见，糖皮质激素具有着多种药理作用，对人体有着多方面的调节意义，是临床治疗比较常见的一类药物。不过，由于其药理作用比较复杂，我们应当在遵从医嘱的基础上使用糖皮质激素进行治疗，不可盲目用药。
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