了解外用米诺地尔酊，拒绝“秃”头
对今天来和大家聊聊米诺地尔酊。米诺地尔酊（Minoxidil Tincture）有效成分是米诺地尔（Minoxidil），辅料为 1,2-丙二醇、乙醇、磷酸二氢钾氢氧化钠缓冲液。01米诺地尔生发作用的发现
米诺地尔是钾通道开放剂，具有强烈扩张血管作用，1963年在美国的实验室合成，主要用于治疗重度、顽固性高血压。临床发现服药超过1个月的患者可出现不同程度的多毛症。因此科学家联想到将此药用于生发。1996年FDA正式批准2%米诺地尔溶液作为治疗脱发的非处方药物使用。在国内有2%和5%两种浓度的米诺地尔酊在临床应用。
02米诺地尔如何生发
米诺地尔治疗脱发并无明确的靶点。近年来研究表明，米诺地尔可能是通过以下多种途径促进毛发生长。
刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化。
促使血管生成增加局部血液供应。
开放钾通道
03米诺地尔治疗的脱发类型
雄激素性脱发
雄激素性脱发(AGA)，是最常见的进行性脱发，影响到全世界50%的男性和10%的女性。试验证明米诺地尔可促进AGA患者头发再生并阻止脱发，且5%米诺地尔疗效较好。
斑秃
斑秃是一种常见的慢性炎症性非瘢痕性脱发。临床表现为头皮突然发生的边界清晰的圆形斑状脱发。米诺地尔治疗斑秃有确定可靠的疗效。
化疗引起的脱发
很多药物影响毛发的生长周期引起脱发。脱发是抗肿瘤药物的一个显著不良反应。米诺地尔可以减轻化疗引起的脱发。
04使用米诺地尔酊的不良反应
尚无证据显示外用米诺地尔酊会导致全身作用，但约0.3%～4.5%米诺地尔会被皮肤吸收，并可能存在心动过速、心绞痛或增强由胍乙啶引起的直立性低血压等不良反应。
米诺地尔的主要不良反应集中于在用药部位出现红肿、痒，鳞屑，这可能与药物刺激及作用无选择性等有关。对大部分患者而言其所含的丙二醇溶剂是真正的过敏原，而不是米诺地尔本身。
另外一项米诺地尔的不良反应为多毛症，主要集中于面部和四肢，但停药数月后多毛症会消失。多毛症可能与米诺地尔的系统吸收及这些部位的毛囊对米诺地尔高度敏感有关。
05正确使用米诺地尔酊
使用前保持头皮清洁干燥
将药物对准脱发区域喷1ml，每天两次，总量不超过2ml
按摩脱发区域头皮3-5分钟促进药物吸收
勿将药物涂在身体其他部位，用药后请洗手
生发效果稳定后应缓慢减药量减频次最后停药
06使用注意事项
本品仅限于头皮局部使用，不能口服或将本品涂于身体的其他区域。
在用药约两周后会出现短暂的脱发期，这是由于退行期、休止期的头发脱落而生长期的头发开始生长，因此需坚持用药才能看到明显效果，对于遗传性脱发，若需维持生发效果，用药时长需延长。
由于米诺地尔会导致多毛症等不良反应，建议女性使用2%浓度的米诺地尔酊，以降低不良反应的影响。
本品可能会灼伤和刺激眼部。如发生药液接触敏感表面(如眼、擦伤的部位、黏膜等)时，应当用大量的冷水冲洗该区域。
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