梅毒根据感染时间可分为早期梅毒和晚期梅毒。前者指感染梅毒时间在2年之内;后者是指感染时间在2年以上。目前,梅毒的治疗方法大概有两种,一种是用苄星青霉素进行注射,它是治疗梅毒的首选方法;另外一种就是口服青霉素等药物,如果患者对青霉素过敏,可以改用四环素类药物,如多西环素或盐酸米诺环素。此外,患者治疗后至少3年内,仍要定期随访,以防后续并发症出现。晚期梅毒患者可能有全身麻痹、主动脉炎、主动脉瘤等神经系统和心血管系统损伤。它们不仅治疗困难,还会增加梅毒治疗的难度,不易治愈,所以患者应尽早治疗。
专家介绍，早期梅毒是在螺旋体浸入后，经过三周潜伏期发病。初时在浸入处呈米粒大的暗红色浸润，2周后慢慢隆起，成为硬性结节，并伴有糜烂、溃疡、浆液渗出，被称为硬下疳。
早期梅毒的传染性极强，硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕，如不及时治疗或治疗不当，螺旋体经血行及淋巴结播散到全身，数周后即发展成二期梅毒，危害性更加严重。
早期梅毒如果治疗得当，是比较容易治愈的，多久可以治愈因人而异，跟患者的体质与病情相关，越早治疗，治疗的疗程也就越短。早期梅毒应进行临床及血清学检查，直至血清学检查转阴或维持阴性三个月以上为止，才算是彻底治愈。
而梅毒到了晚期后治愈率较低且容易复发，因此梅毒要早发现早治疗。
治疗方法以抗炎为主，一期梅毒可以彻底治愈。
l. 青霉素治疗：虽用于各期梅毒。800万U日1次静脉滴注，晚间可加用80万U青霉素肌注1次，维持血浆浓度。也可用青霉素的换代产品，安灭菌、凯福隆静点。 2.其他抗生素治疗：对青霉素过敏的患者可口服红霉素，或赐福乐信1.5g，日1次静点。
3.定期复查：最初3个月每月查1次血清反应。以后每3个月查1次，共3次;两年末再复查1次。第1年末查脑脊液1次。如血清反应原为阴性，以后始终为阴性，并无症状再发为治愈。
中医治疗：
治疗则以驱邪为主，兼顾扶正，使邪毒去，元气充，而奏效果。本病的治疗，应以抗生素治疗为主，中药治疗为辅，在抗生素中，以青霉素为主，宜足量，连续用药，务必彻底。而中医药除一般辅助治疗外，尚可以提高机体免疫力，实现治疗效果。
一、辩证选方
1. 疫毒留滞 治法：祛风散血、解毒清火。方药：黄连解毒汤加减。黄连15g，黄芩15g，黄柏20g，山栀15g。表证明显加双花、连翘;皮疹出现加生地、马齿苋;热重加水牛角、大黄。
2. 秽疮结毒 治法：凉血解毒、化瘀散结。方药：五味消毒饮加味。公英20g，双花25g，野菊花20g，地丁20g，天葵15g。加蟾酥6g，大黄 15g，犀角 0.6g。 3. 小儿遗毒 治法：清血解毒，活血祛风。 方药;升麻解毒汤加味。升麻5g，鲜皂角刺5g，土茯苓7.5g。加苍术，陈皮，马齿苋，黄柏。
一、神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
1、水剂青霉素G，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。
2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。
二、妊娠梅毒
1、普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
2、晚期先天梅毒(2岁以上)：
普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程(不超过成人剂量)。
8岁以下儿童禁用四环素。
先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7.5～12.5mg/kg体重，分4次服，连服30天。