脱发到什么程度才适合植发?
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老徐发现,国内的脱发患者对于自己什么情况该植发、可以植发没有一个明确的概念。
对于大多数普通发友来说,对于植发的了解可能仅限于:我花多少钱,能让我的前额/头顶长出多少根头发。
其实《中国雄激素秃发诊疗指南》早就给出了答案,轻中度脱发被推荐应先用药物治疗,植发只适用于中重度脱发,适合在药物治疗1年后没有改善及重度脱发的人群中使用:
说一下老徐个人的几个观点:
第一,我们要明确的是,不是所有脱发都必须植发,很多患者的脱发,如果能够早发现早治疗,可以很好的控制住。
昨天早晨的时候,同事给我看了这样一组对比照:
使用非那雄胺和米诺地尔三个月前后的照片
这位发友的脱发在治疗前已经是一个相对严重的状态,应该可以算是中重度脱发了,现在用药恢复的非常好。
第二,植发不是越早越好,而是要等到一个相对可以控制的状态,这时才是性价比最高的时候。
如果你是雄脱,那么在你植发后,原生发还是会受到DHT的影响,即便植上去的头发不会掉,那么效果也会大打折扣。所以,最好在脱发相对稳定之后再去,国外医生的建议是25岁以后。
大意:虽然年龄不会成为阻碍植发的原因,但年轻的患者需要仔细的斟酌植发的利弊,20~30岁的年轻患者在植发之前应该保证稳定的脱发率,详细的家族史有助于评估脱发和设计系你的发际线。
第三,轻中度推荐使用药物,并不是说不可以植发。
国内大多数的研究都表明,米诺地尔的效果,在坚持使用一年之后,会持续的减弱:
5%与2%米诺地尔治疗雄激素性脱发疗效临床观察比较
这也就是说,在用药一年左右的时间之后,生发作用会渐渐变弱。这时,如果你仍然对自己的情况不是很满意,可以考虑植发。
另外,米诺地尔也不是万能的,它的生发效果是建立在毛囊仍然具有分化能力的基础上,如果脱发区已经完全光秃,实际的使用效果会大打折扣:
像老裘这样的情况,米诺地尔基本上不会起到什么效果了
老徐简单做一个总结。
以下两种情况,可以考虑植发:
① 脱发可控:使用药物,或者脱发进程自己放缓停止。
② 用药一年以上,药效减弱,仍然需要进一步改善形象。
③ 天生发际线高。
整体稀疏,脱发面积很大,以及脱发还未稳定这三种情况,请慎重考虑。老徐其实非常反感只要提到脱发就说植发,好像除了植发别的什么都不知道一样。对于发友本身来说,如果脱发仍然在继续,首选的方法一定是用药控制,如果药物已经无法改善或脱发到了可控的状态,接下来才是植发/假发的二选一。