秃顶治疗方法
头发的生长、休眠和脱落是一个循环不止的过程,当头发的脱落快于生长,就可能患上了男性脱发症,也就是常说的秃顶。本病是一种非瘢痕性脱发,常发生于身体有毛发的部位,局部皮肤正常,无自觉症状。要想治疗秃顶,就需要我们对秃顶进行全面的了解。
秃顶的原因
1.根本原因
导致秃顶的本质原因至今医学上尚无明确定论。如今西医倾向于认为秃顶与人体雄性激素水平过高有关。当人体血清睾酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长,浓度越高抑制作用越强。因为体内雄性激素睾酮分泌旺盛,睾酮在5α-还原酶的作用下转变为双氢睾酮,再与头皮部毛囊靶细胞内的雄激素受体结合,抑制毛乳头的生长发育,干扰毛囊细胞的生长代谢,使头发提前进入休止期,从而引起脱发,严重的患者会形成秃顶。
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2.直接原因
长期的研究与观察认为,引起秃顶最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺,皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等。当这些物质过旺分泌时对毛囊有毒性作用,导致毛囊中毒、枯萎、脱落。此外,秃顶与遗传因素、精神长期高度紧张及用脑过度也有关系。
秃顶的治疗
1.外用药
(1)米诺地尔: 5%米诺地尔霜或溶剂,每日涂1或2次,可能与它的血管扩张作用有关。
(2)蒽林:0.5%~1%蒽林软膏或霜,是一种原发刺激剂。每日外涂1至数次,以使局部皮肤出现轻度皮炎为限。
(3)接触致敏剂:二苯环丙烯酮(DCP)最常用。
(4)糖皮质激素:强效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亚砜溶液外用常比霜剂等有更好疗效。
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2.内用药
(1)糖皮质激素:泼尼松内服,数周后逐渐减量,然后以小剂量维持6个月。糖皮质激素效果好,但副作用大,停药后易复发,故不作为常规疗法。但对急性斑秃,为避免发展为全秃或普秃可试用。
(2)环孢素:疗程6~12个月。部分病例有效,如4个月后无效应停药。
(3)胸腺五肽:肌内注射,持续3周。
(4)血管扩张药:烟酸口服。
3.局部注射法
局部注射糖皮质激素,适用于范围较小的脱发,或普秃患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脱发区,也可注射其周缘部,以期控制脱发范围的继续扩大。要注意避免可能引起的局部皮肤萎缩和凹陷。
4.神经封闭疗法
对枕大神经做封闭术,该神经被封闭后,其支配区域的皮肤温度上升,有利于毛发再生。
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