西医治疗:
治疗采用短程灰黄霉素综合疗法。口腔灰黄霉素抑制毛根内病菌生长,黄癣连服10d,白癣和黑癣连服14d。外用5%硫磺软膏或其他抗真菌制剂,每日2次。每日热水肥皂洗头一次,清除头皮病菌、断发和头皮碎屑。每周理发一次,去除病发,需连续2个月。帽子、头巾、枕中、毛巾、理发工具等应煮沸消毒,防止再感染。
一、拔发治疗
1.人工手拔发治疗:对面积在5分币范围以内,损害不超过3块以上者,可考虑用人工手拔发治疗。即应用平头镊子,在病损区沿头发生长的方向连根拔出,切勿折断。除病区外,还应在其周围拔除3毫米宽的正常头发1圈,以免病损扩散。头发拔光后,局部涂以2%碘酊,每天1次。如此每周拔发1次,连续3~4次,并经常洗头,每周涂5%硫黄软膏1次。如果化脓严重,应停碘酊,改涂15%呋喃西林软膏。在治疗期间,要戴布帽,布帽每日煮沸消毒。
2.X线脱发治疗:即利用X线照射后,使头发毛囊暂时缺血而易于拔除。其优点是疗效较高,但必须具备一定的技术设备,此法仅适用于白癣和黄癣。应用此法的注意事项如下:①适用于4岁以上无明显器质病(尤其是肾病)的患者;②无脑膜炎、脑炎及癫痫病史;③头部无合并化脓性感染;④半年内未用过X线或其他脱发剂者;⑤照射X线前应先煎短病发,并将黄痂去除;⑥一般照射法应用前、后、左、右、中五点法,60~80KV,30cm间距。每照射野用300伦琴空气量,照射后10日起开始用温水肥皂洗头,每日1次,照射后14~18日头发开始松动,应在 2~3日内将全头头发拔光,并每日早上洗头后涂5%硫黄膏,每晚洗头后涂2%碘酊,持续1~2月。一般在4~6月后新发即可长出。
西医治疗:
治疗采用短程灰黄霉素综合疗法。口腔灰黄霉素抑制毛根内病菌生长,黄癣连服10d,白癣和黑癣连服14d。外用5%硫磺软膏或其他抗真菌制剂,每日2次。每日热水肥皂洗头一次,清除头皮病菌、断发和头皮碎屑。每周理发一次,去除病发,需连续2个月。帽子、头巾、枕中、毛巾、理发工具等应煮沸消毒,防止再感染。
一、拔发治疗
1.人工手拔发治疗:对面积在5分币范围以内,损害不超过3块以上者,可考虑用人工手拔发治疗。即应用平头镊子,在病损区沿头发生长的方向连根拔出,切勿折断。除病区外,还应在其周围拔除3毫米宽的正常头发1圈,以免病损扩散。头发拔光后,局部涂以2%碘酊,每天1次。如此每周拔发1次,连续3~4次,并经常洗头,每周涂5%硫黄软膏1次。如果化脓严重,应停碘酊,改涂15%呋喃西林软膏。在治疗期间,要戴布帽,布帽每日煮沸消毒。
2.X线脱发治疗:即利用X线照射后,使头发毛囊暂时缺血而易于拔除。其优点是疗效较高,但必须具备一定的技术设备,此法仅适用于白癣和黄癣。应用此法的注意事项如下:①适用于4岁以上无明显器质病(尤其是肾病)的患者;②无脑膜炎、脑炎及癫痫病史;③头部无合并化脓性感染;④半年内未用过X线或其他脱发剂者;⑤照射X线前应先煎短病发,并将黄痂去除;⑥一般照射法应用前、后、左、右、中五点法,60~80KV,30cm间距。每照射野用300伦琴空气量,照射后10日起开始用温水肥皂洗头,每日1次,照射后14~18日头发开始松动,应在 2~3日内将全头头发拔光,并每日早上洗头后涂5%硫黄膏,每晚洗头后涂2%碘酊,持续1~2月。一般在4~6月后新发即可长出。
头癣治愈一般分为口服药物和外用治疗的综合处理,口服药物就是灰黄霉素处理,一般情况下是建议在医生的指导下应用,因为灰黄霉素有一定的肝损伤几率;洗就是用抗真菌的药物来洗,比如用酮康唑类洗涤剂来洗发;此外,还要剪除掉有病变的毛发;还有消毒,就是患者用过的用品要严格的消毒,高温消毒。头癣口服的药物治疗周期大约都在21天到28天左右,即3-4周,外用处理都建议应用到两个月。
头癣的治疗是综合治疗,外用药是其中一方面。首先就是洗,现在一般临床上用2%的酮康唑发用洗剂,它是药物的洗发精,尽量把头洗干净,也有比较好的治疗作用,但价格稍微贵一些。还有便宜的可以用硫磺香皂洗头。其次是擦药,因头上有毛发,可以用水液类、溶液类擦更好,像雷琐辛搽剂、克霉唑搽剂。当然现在主张特别是男性,其实女性也一样能够把头发剃光,这样治疗头癣效果会更好一些。擦外用的膏药也可以,包括达克宁、联苯苄唑、硝酸舍他康唑乳膏、奥昔康唑等这一类抗真菌药物都可以。最重要的口服药,像早期六十年代的时候,用灰黄霉素治疗头癣,取得了非常好的效果。但是这个药相对来说副作用比较大,对于肝脏、肾脏功能有损害,特别是肝功能,所以现在在临床上不再使用这个药了。目前主要是用口服的特比萘芬和伊曲康唑,再配合外用药,内服外用,达到标本兼治的效果。