雄性激素脱发的治疗

1、药物

雄激素源性脱发确诊以后，通过适当的药物治疗可以减缓脱发的程度。

非那雄胺：

理论上来说药物只能达到延缓脱发的速度，可以降低体内双氢睾酮水平，从而有效抑制脱发。

米诺地尔：

通过刺激局部多种生长因子，能延长毛囊的生长周期及缩短毛囊的休止期，能起到加速血液循环的作用。

2.低能量软激光疗法

低能量软激光使得激光束能够聚焦在直径很小的圆周内，然后通过光化学作用唤醒细胞活力，就像我们的身体吸收了足够的阳光，就能产生维他命D一样。这些光束必须能够深入地渗透进去，刺激恢复血管畅通，增强血液供给给头皮和毛囊营养的功能。毛囊不再萎缩，从而防止脱发，修复发质，让头发再次生长出来。

3、植发微创手术

毛发移植手术是彻底解决中后期雄性激素脱发的有效方法，也是各位发友们非常青睐一种治疗方式。此手术是利用专利器械提取自身后枕区的健康毛囊，再移植到脱发区域，一般6-12个月就能看到最终的植发效果。

4、其他：

不常用的药物有：雄激素受体阻断剂如氟罗地尔(fluridil)、RU58841、伊诺特隆乙酸酯等局部用药。还有通过增强芳香酶活性使睾酮转化为雌激素的药物如安体舒通、17α雌二醇，全身用药副作用较大，适合局部使用。

雄性激素脱发是可以治好的，是能治愈，治疗雄性激素脱发一种是药物治疗：非那雄胺+米诺地尔;另一种就是植发手术。

1. 非那雄胺+米诺地尔

雄性脱发患者与其他类型的掉发最大区别是头发掉了，但是不长，因为大量毛囊从生长期进入了休止期，再继续发展就是毛囊萎缩，头皮发光发亮了。

米诺地尔可以将休止期毛囊向生长期转化，在这个过程中，有些休止期毛囊还有头发，该脱落的还没有脱落，这些有头发的的休止期毛囊在受到药物刺激后，头发会提前脱落，重新长出新的毛囊。

睾酮在5α还原酶的作用下，转化成为了活性更高的雄性激素二氢睾酮(DHT)。二氢睾酮会抑制头发的生长，导致雄激素脱发。非那雄胺药物正是5α还原酶抑制剂，通过抑制5α还原酶，降低血清及头皮中DHT含量60%-70%，从而阻止DHT对毛乳头的损害，从根本上控制和治疗脱发。

2.植发手术

植发手术是目前治疗脱发最有效的办法“植发手术”是应用显微外科手术技术取出这一部分健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者秃顶、脱发的部位。毛囊存活后便会生长出健康的新发，而且所长出的新发保持原有头发的一切生物学特性，不会再次脱落或坏死。

要注意养成良好的生活习惯，按时休息，不要熬夜，注意清淡饮食，多吃些新鲜的蔬菜水果，多吃粗粮，尽量不要进食各种油腻的食物和甜食，注意心态挺好，避免压力过大和思虑过度。可以适当的补充维生素和微量元素辅助治疗。

治疗雄性激素脱发最有效的办法就是用米诺地尔、非那雄胺和植发手术。

男性雄激素脱发的药物

男性雄激素源性脱发治疗的药物，口服1毫克的非那雄胺，外用5%的米诺地尔溶液，一般用药3到6个月，脱发的程度就能控制。6到9个月就可以观察到新的毛发生长，1到2年效果最好。

女性雄激素脱发的药物

女性则建议除了外用2%到5%的米诺地尔溶液之外，还可以服用例如达英35或者安体舒通这一类有一定抑雄作用的药物来改善症状

植发手术

植发手术是目前治疗脱发雄性激素脱发最有效的办法“植发手术”是应用显微外科手术技术取出这一部分健康的毛囊组织，经仔细加工培养后按照自然的头发生长方向艺术化地移植于患者秃顶、脱发的部位。毛囊存活后便会生长出健康的新发，而且所长出的新发保持原有头发的一切生物学特性，不会再次脱落或坏死。

雄性激素脱发可以通过日常的梳头、洗护、选洗发剂、控制烟酒、远离电脑和消除精神压抑等方法调理，具体方法如下：

1.选用木梳或牛角梳

不要用尼龙或其他合成纤维做的梳子梳头，因尼龙梳子易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用木梳或牛角梳，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。

2.勤洗头

洗头的间隔最好是2~3天，洗的同时需边揉边按摩，这样既能保持头皮清洁，又能促使头皮血液循环。洗完后最好让头发自然干。

3.选对洗发剂

不要用脱脂性强或碱性洗发剂，这类洗发剂的脱脂性和脱水太强，易使头发干燥、头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的天然洗发剂，或根据自己的发质选用。最好不要一直使用一种洗发剂。

4.戒烟

吸烟会使头皮毛细血管收缩，从而影响头发的正常发育及生长。

5.节制饮酒

白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即便是啤酒、葡萄酒也应适量，毕竟也含有酒精的成分，饮用应适量。英国世界权威医学杂志《柳叶刀》研究表明：所有的酒精类饮料都与人体的健康无益。

6.提防电脑

长时间使用电脑的人容易脱发，一是因为遭受电脑辐射过多，二是电脑操作需要注意力高度集中，长久使用会使大脑的兴奋度持续增高，相关的内分泌功能紊乱，毛囊容易被栓塞，使头发的营养供应出现障碍，最终导致头发脆性增加而脱落。所以应该尽量避免长时间坐在电脑前，或者添置一些防辐射的道具。

7.消除精神压抑感

精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。因此，经常进行深呼吸，散步，做松弛体操等，可消除当天的精神疲劳。

治疗男性雄性激素脱发一般分为药物治疗和植发手术治疗：

药物治疗

1.服用非那雄胺

服药治疗男性雄性激素脱发非那雄胺是一种选择性Ⅱ型5α-还原酶抑制剂，能抑制睾酮向二氢睾酮转化，降低血清和头皮中二氢睾酮的水平，是美国FDA批准的惟一一种用于治疗男性型脱发的口服药物。疗程需要1年以上。

2.涂抹米诺地尔

外用米诺地尔治疗男性雄性激素脱发米诺地尔是美国FDA批准的惟一一种用于治疗雄激素性脱发的外用药物，它是一种刺激毛囊生长的解决方案，可直接涂抹在头皮上。

手术治疗

1.FUT

FUT植发技术是通过手术刀在后脑或者脑两侧切取带有毛囊的头皮细条，然后在显微镜之下将毛囊从这些细皮条中单个分离出来后，再将毛囊单位移植到需植发区。植发时提取毛囊皮瓣处需要缝合，伤口缝合处会在拆线恢复后会留下一条疤痕。

2.FUE

FUE是一种头皮表层微创手术，它不同于传统有痕植发手术，不开刀、不缝合、创伤小，使用专利器械提取单个毛囊，不容易伤害脑后神经，可以实现“精确、微创、轻松”的手术选择。

治疗女性雄性激素脱发的治疗方法一般有两种：药物治疗和植发手术。

药物治疗

1.米诺地尔

促进毛囊生长而被用于女性雄性激素脱发治疗，女性可选择2%浓度，直接用于干燥的头皮上。

2.醋酸环丙孕酮

为雄激素受体竞争抑制剂，通过与雄激素受体竞争结合发挥抗雄激素作用。CPA用于治疗女性高雄激素血症引起的痤疮、皮脂溢出、多毛及女性雄性激素脱发治疗。

3.螺内酯

结构与醛固酮相似，为醛固酮竞争抑制剂，原用于治疗水肿性疾病、高血压和原发醛固酮增多症等，由于它能抑制睾丸和肾上腺微粒体细胞色素p450酶，从而在对女性雄性激素脱发治疗中抑制性腺产生雄激素。

手术治疗

1.FUT

FUT植发技术是通过手术刀在后脑或者脑两侧切取带有毛囊的头皮细条，然后在显微镜之下将毛囊从这些细皮条中单个分离出来后，再将毛囊单位移植到需植发区。植发时提取毛囊皮瓣处需要缝合，伤口缝合处会在拆线恢复后会留下一条疤痕。

2.FUE

FUE是一种头皮表层微创手术，它不同于传统有痕植发手术，不开刀、不缝合、创伤小，使用专利器械提取单个毛囊，不容易伤害脑后神经，可以实现“精确、微创、轻松”的手术选择。

治疗雄性激素脱发的药有以下几种：

1.米诺地尔

血管舒张剂。最开始米诺地尔用于治疗高血压，但是使用米诺地尔的人会出现毛发重的副作用，所以医生们用它来治疗脱发。而且上一篇文章中我们也提到头顶血流量和氧气压力和雄脱有一定的关系，所以米诺地尔对治疗雄脱是相当有效果的。因为男女都适用，所以米诺地尔也是现在使用最广泛的药物。

2.非那雄胺

5α-还原酶抑制剂。上一篇文章中我们提到5α-还原酶促进DHT的转化，而DHT是毛囊萎缩的刺激剂。所以通过阻断DHT的合成也能有效治疗雄脱。需要注意的是，非那雄胺只限于男性使用，而且用量有严格的控制。服用不当或过量都会产生副作用，所以发友们在使用雄激素的时候一定要谨慎。非那雄胺副作用的发生率只有不到3%，主要表现是射精减少、阳痿和性欲减退。副作用是即时的，在停止用药后也会立即消失。考虑到药物在体内的代谢时间，要备孕的发友一定要在备孕前六个月停止用药。

3.度他雄胺

也是5α-还原酶抑制剂，化学结构与非那雄胺相似，作用效果和原理也相同。不过度他雄胺在秃顶人群中的效果更广泛，因为非那雄胺只对部分还原酶(5α-还原酶1)起到抑制作用，度他雄胺作用范围更广(5α-还原酶1和5α-还原酶2)。

4.比卡鲁胺、氟他胺和环丙孕酮

这三种都是雄激素受体结合剂，通过和游离的雄激素结合减少体内DHT的含量。这样DHT对毛囊的影响就会变小，也是针对雄脱的有效治疗方法。

5.螺内酯

这种药物是通过减少肾上腺类固醇的生成和阻断雄激素受体结合其他激素生成DHT 。

6.褪黑激素

调节毛囊的生长周期，通过加速毛囊从休眠期到生长期来调节头发的生长。不只是针对雄脱的治疗，对其他脱发类型也有效果。